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医院动态我院开展首例上颈椎骨折手术
远道而来，只为信你 溧水区人民医院开展首例上颈椎骨折手术 高增鑫副院长带领骨科团队以来，倡导科室开发高新技术，冲刺医学前沿，挑战了一个又一个高难度、高风险的手术，促使我院部分新技术、新项目达到三级医院水平。我院的骨科团队在高增鑫副院长的带领下，致力于加快学科建设与发展，全面提升医疗技术水平，为当地百姓提供优质、便捷、高效的医疗服务。 7月22日，溧水区人民医院高增鑫副院长率领团队开展首例上颈椎骨折手术，填补了我院此项手术的技术空白。 7月21日，来自淮安金湖的73岁患者王某来我院骨科住院。5天前，她乘坐三轮车时摔倒，当时就感到颈部疼痛、不能活动，所幸没有麻木和昏迷等症状，在当地检查后被告知枢椎齿突骨折，手术风险非常高，术中可能出现生命危险。王某及其家人非常担心手术的高风险，经多方打听和亲友介绍，联系到我院高增鑫副院长。 这里科普一下上颈椎损伤。上颈椎包括第1颈椎又叫寰椎和第2颈椎又叫枢椎，且这两个颈椎相态特殊，与其他椎体不同，寰椎无椎体和棘突，呈环状，枢椎的椎体上方伸出一个手指状的齿突，与寰椎前弓的后面形成寰枢关节。 头颈部的前屈和后仰主要发生在寰椎和枕骨之间，头颈部的左右旋转主要发生在寰椎和枢椎之间。也就是说，上颈椎两节椎骨承担了颈椎活动范围的大约50%，平均每节25%；而下颈椎五节椎骨一共承担颈椎活动范围的大约50%，平均每节10%。 上颈椎椎管宽大，其对应的颈脊髓内有心跳呼吸中枢，当上颈椎损伤时，要么对应的颈脊髓不受累，患者神经症状轻微，要么对应颈脊髓中的心跳呼吸中枢同时受损伤，患者立即死亡。 这就是手术的风险所在，这是需要性命相托的手术，作为患者，需要一名可以托付生命的人，需要一个可以相信的医生。患者慕名而来找到高增鑫副院长。 高增鑫，东南大学硕士研究生导师，中国协和医科大学骨科临床博士，中大医院骨科副主任、主任医师，擅长脊柱脊髓疾病及创伤的诊治，尤其是局麻下经皮椎间孔镜技术治疗腰腿痛（腰椎间盘突出-椎管狭窄）、颈椎病等常见病。参编《骨科疑难问题解析》(主任医师/教授查房丛书)；主持江苏省六大人才高峰课题：经皮全内镜技术治疗腰椎管狭窄症，成功为96～105岁高龄老人实施椎间孔镜手术，引发新华网-星岛日报等海内外媒体关注。今年6月19日，高增鑫担任我院副院长和骨科主任。 此次王某慕名而来，患者及其家属在与我们的沟通中，体会到了高增鑫副院长在脊柱脊髓疾病及创伤的诊治方面造诣很深，也坚定了患者手术的决心，增加了对手术成功的信心。 高增鑫副院长认真查看病人、与患者及其家属详细沟通，经过完善相关检查，并组织科室周密讨论，考虑到齿突骨折若行后路枕颈融合，会导致颈椎失去大部分的活动功能，严重影响患者颈部的活动和生活，所以决定从前方手术，复位固定齿突骨折的同时，能让患者获得更好的功能。 7月22日，高增鑫带领我院骨科团队，在全麻下行“经咽后颈前路枢椎齿突骨折复位螺钉内固定术”，术中仅少量出血，术后王某呼吸心跳正常，四肢无麻木，活动正常，手术成功完成。 这是我院开展的首例上颈椎骨折手术，填补了我院此项手术技术上的空白。 
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