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精湛医术为生命保驾护航 ——巨大腹膜后肿物覆灭记
作者:叶林辉、曹晓刚 时间:2018-01-27 浏览次数:
叶林辉、曹晓刚 2018-01-271706次

2018年1月23日,东南大学附属中大医院溧水分院普外科团队在嵇振岭院长带领下,成功为一位腹膜后巨大肿瘤患者行巨大肿瘤切除术,手术过程顺利。

今年53岁的曹某,两月前因左足外伤于当地医院就诊摄片考虑左足骨折,后来感觉右臀部麻木,于2018年1月3日在我院骨科专家门诊复诊查时,高增鑫副院长发现患者下腹部有一包块,结合CT检查,确诊为为腹膜后肿瘤,大小约15cm×10cm。经过高院长和普外专家嵇振岭教授会诊,收入普外科进一步治疗。    

腹膜后肿瘤是一类发生在腹部及盆腔腹膜后间隙的肿瘤,虽然发病率低,却涵盖了数十种组织学类型和生物学行为各异的肿瘤,加之解剖关系复杂,肿瘤常常侵犯腹膜后神经以及大血管、消化系统、泌尿系统等脏器结构,这样就造成了手术切除的困难。腹膜后巨大肿瘤的切除是临床上的难题之一,要求外科医生需同时具备胃肠肝胆外科、脊柱外科、血管外科、泌尿外科等相关的知识以及手术技术。

有着丰富临床经验的嵇振岭院长带领普外科团队,经过缜密分析病情及制定精准的手术方案后,决定为患者尽快手术切除肿瘤。整个手术过程,小心谨慎,步步为营,用时2个多小时,终于成功完成腹膜后巨大肿瘤的切除。术中发现肿瘤侵犯盆底右侧骶骨,与周围乙状结肠、直肠粘连严重,分离异常困难。嵇振岭院长用超声刀仔细分离肿瘤与其他器官的粘连,慢慢对肿瘤剥离,术中未损伤小肠、结肠、膀胱、输尿管和盆腔血管神经等周围重要组织器官。本例巨大腹膜后肿瘤患者庆幸及时发现肿瘤并手术切除,否则可能出现肿瘤恶化加重、压迫输尿管导致肾功能衰竭、压迫腰骶神经丛导致下肢疼痛瘫痪等并发症,将严重影响其预后和生活质量。巨大肿瘤切除手术的成功,为该患者带来了新的生活希望。患者术后恢复顺利,截至发稿时,患者精神状态良好,正在接受后续治疗。

近年来,我院普外科在嵇振岭院长的带领下,已经成功完成多例复杂、困难腹腔大肿瘤切除术。该例腹膜后巨大肿瘤的成功切除,充分展示了我院腹部外科的技术实力,从而溧水老百姓得这种病不需要到南京救治。这一高难度手术的顺利完成也离不开影像科、麻醉科、输血科等科室的倾力协作,充分证明了我院具有较强的综合实力。实践证明,虽然外科工作承担着风险,但是以科学的态度、丰富的临床经验及精湛的技术可以将风险降到最低,为病人解除痛苦。

嵇振岭院长简介:主任医师、教授、博士生导师,我省普外科学科带头人。现任溧水区人民医院(东南大学附属中大医院分院)院长,同时兼任东南大学附属中大医院普外科主任。国务院政府津贴获得者、省部级有突出贡献中青年专家。能够独立开展并指导下级医生开展三级甲等医院普外科重点科室所有四级手术,如肝叶切除术、脾腔分流术、全胃切除术、全结肠切除术、腹膜后肿瘤切除术、胰十二指肠切除术、联合脏器切除术等高难度手术。专长腹腔镜肝胆、胃肠、疝修补等微创手术。在国际上首先报道了“经皮内镜胆囊化学性切除术”和“经皮内镜微波热凝胆囊息肉切除术”。在国内首先开展全胃切除术后“间置空肠袋代胃术。在省内最先开展腹腔镜肝脏切除术、腹腔镜疝修补术等微创手术。善于解决复杂疑难外科问题,经常帮助相关科室解决复杂手术难题。现任中华医学会疝与腹壁外科学组委员;中国医师协会胃食管反流病专业委员会副主任委员;中国医师协会疝与腹壁外科专业委员会常委;中国研究型医院学会微创专业委员会委员;中国临床肿瘤学会(CSCO)委员;中国医疗保健国际交流促进会胰腺疾病分会委员、胰腺病微创治疗学组委员;国际肝胆胰学会(IHPBA)及亚太肝胆胰学会(A-PHPBA)委员;国际内镜疝学会(IEHS)荣誉委员;美国胃肠与内镜外科医师学会(SAGES)委员;美国直结肠外科医师学会(ASCRS)委员;国际大肠癌学会(ICRCC)发起委员会委员、中国分会副主席;欧洲消化外科学会(EDS)委员;江苏医学会外科学分会副主任委员、疝与腹壁外科学组组长;南京市外科学分会副主任委员;《中华疝与腹壁外科杂志》副主编;《中华胃食管反流杂志电子版》编委;《临床肿瘤学杂志》编委;《腹腔镜外科杂志》编委;《Journal Clinics in Surgery- General Surgery》编委;《Journal of Biochemistry and Molecular Biology Research》编委。


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