近日，普外科成功为一名乙状结肠造口旁疝的患者实施了3D腹腔镜下造口旁疝原位修补术，该术式为溧水区首例，填补了我区在该技术领域的空白。

患者为68岁的女士，八年前患者因“直肠癌”行直肠癌根治术及左下腹壁乙状结肠造口术。术后三年余患者的造口旁出现一个包块并逐渐增大,常感觉腹痛、腹胀、排便困难。饱受病痛折磨的患者在市内多家医院就医，诊断为造瘘口旁疝，但一直没有得到有效治疗。今年9月，患者了解到嵇振岭院长是留学德国的普外科知名专家，国际肝胆胰外科学会（IHPBA）委员、国际大肠癌学会（ICCRC）发起委员会委员、国际疝内镜学会（IEHS）委员，中国医师学会疝与腹壁外科专业委员会常委，江苏省医学会外科学分会疝与腹壁外科学组组长，专程到我院求治。

入院后，普外科张恒主任为患者认真检查，发现其左下腹壁造口周围有一15厘米×10厘米大小的疝,以造口外侧及上方为主,平卧时疝内容物不能全部回纳。由于患者的疝巨大，采用传统的开放手术修补造口旁疝创伤大、感染几率高、并发症多、复发率高，也可能重新做一个造口。目前最先进的造口旁疝修补方法是腹腔镜下原位修补，但这一方法技术要求高、难度大，国内仅有少数大医院能够开展。经过精心准备后，在全麻下，由嵇振岭院长、张恒主任、熊波副主任及杨志龙主治医师组成手术团队，在患者腹壁戳4个5—10mm的小孔，游离患者粘连的大网膜，分离其造口肠管，精确测量造口疝的大小，关闭疝环缺损，用防粘连补片在中间剪一个直径为3厘米左右的圆孔，并将其置于患者腹腔内，将造口肠管由补片孔中间穿出，再将补片固定于腹壁。手术历时两个小时，成功地为患者施行了3D腹腔镜下巨大造口旁疝原位修补手术。术后，在医护人员的精心护理下，患者没有出现任何并发症，恢复良好。术后一月随访，患者不适症状完全消失，表示对此次手术非常满意，并对嵇院长及其团队的医疗技术水平深感敬佩。

造口旁疝属于特殊类型的切口疝，由于造口肠管的原因，手术难度大，技术要求高。成功地对巨大造口旁疝进行腹腔镜下原位修补术，国内能够开展的医院不多，在溧水区尚属首例。该项新技术的开展标志着我院的疝与腹壁外科微创技术达到国内先进水平，将更好地服务于溧水及周边人民，为本地区百姓带来了福音。