据国家卫生部统计，我国腰椎间盘突出症患者已突破2亿人，占全国总人数的15.2%，且一直呈上升趋势，目前以惊人的速度由中老年向青壮年扩展。

从2017年与中大医院建立医共体以来，我院骨科在高增鑫副院长的带领下，已成功为近300位脊柱疾病患者实行微创手术，大部分为颈椎、胸腰椎椎间盘突出的患者。对于此类患者，大部分都是脊柱内镜微创就可以解决病痛。

微创脊柱内窥镜技术经过近年来的不断发展，在腰椎间盘突出症的治疗上已经取得了令人鼓舞的效果，逐渐在初次手术选择中占据了重要的地位，并已成为腰椎间盘突出症治疗的另一个“金标准”。但在特殊类型腰椎间盘突出症的治疗中也显现出一些问题，重度脱出移位及椎管内占位严重的病例因减压不彻底可能导致疗效不满意。

腰椎间盘突出脱垂是什么样子的？就是这样子的，如下图所示：

对于此类重度椎间盘脱出的患者，采用常规经椎间孔脊柱内镜微创手术难以达到满意的治疗效果。

我院骨科近期收治一位72岁男性患者，因“右下肢疼痛二月”经急诊收治入院。两个月以来，老人家右下肢疼痛反复发作，并逐渐加重，出现右大腿后外侧小腿后侧放射痛，咳嗽时加重，平卧后未见明显缓解，无发热，逐渐不能行走。他听闻高增鑫副院长在我院开展脊柱微创治疗，特别是很多颈椎、胸腰椎椎间盘突出患者经过微创治疗后都获得了非常满意的效果，迫切希望能行脊柱内镜的微创手术。但该患者入院后检查提示其椎间盘突出为重度脱垂型椎间盘突出，其腰椎间盘突出症因脱出髓核受到椎弓根等骨性结构的遮挡，应用内窥镜治疗困难较大，其中工作管道的位置及内镜下的有限观察工作空间是操作过程中的难点，重度脱出移位型腰椎间盘突出多建议采用开放手术治疗。

高增鑫副院长详细了解患者症状、查看患者体征和影像学资料，为该患者制定了一套详尽周全的脊柱内镜手术方案。术中采用经椎板间入路，采取镜下环锯建立内镜通路，确保安全及充分减压。手术历经1小时顺利完成。术后患者症状明显好转，第二天查房时兴奋地说：我昨晚终于睡了一个好觉。

高增鑫副院长详细了解患者症状、查看患者体征和影像学资料，为该患者制定了一套详尽周全的脊柱内镜手术方案。术中采用经椎板间入路，采取镜下环锯建立内镜通路，确保安全及充分减压。手术历经1小时顺利完成。术后患者症状明显好转，第二天查房时兴奋地说：我昨晚终于睡了一个好觉。