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首次!多科合作开展甲状旁腺瘤切除术
作者:刘炜 时间:2019-01-23 浏览次数:
刘炜2019-01-231562次

继发性甲状旁腺功能亢进是血液透析患者远期并发症,当药物治疗无效时,显著升高的甲状旁腺素不仅导致代谢性骨病,也与严重的血管钙化和心脑血管事件有关,严重影响患者的生活质量,此时需要接受甲状旁腺切除术治疗。

患者,彭某,规律血液透析3年,近期诉皮肤瘙痒明显,足底疼痛。肾内科赵园园主任仔细查看患者后,诊断为继发性甲状旁腺功能亢进,B超见4枚甲状旁腺增生,有手术指征,随即收入院。在中大医院陶庆松主任带领下,我院普外科张恒、冯连吉主任团队成功为一名长期血液透析合并甲状旁腺功能亢进患者施行了甲状旁腺瘤切除术,术中成功取下4枚增生肥大的甲状旁腺。

术后患者立即转至肾内科,在汤日宁主任、孔建平医生、余娟娟护士长等肾科团队共同努力下,通过持续监测血清电解质、计划的持续泵入钙剂防治术后严重并发症,术后疗效立竿见影,患者瘙痒、骨痛症状完全消失,目前患者后续内科治疗仍在持续进行中。

PTX术后30天内,由于各种并发症的发生,患者再住院的比例高达3.8%,直接威胁患者的生命。因此,及时、准确的处理PTX术后各种并发症成为提高手术质量及患者预后的关键。

此次甲状旁腺瘤切除术的开展不仅填补了我区一项空白,也成为了我院持续发展、医疗水平进步的一幅剪影。预计在未来的日子里,将有越来越多此类血液透析远期并发症患者因此而获益。



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